Педиатрия

1. Следует побуждать ребенка к активности при еде.

С 4 1/2—5 месяцев приучать есть с ложки, снимая пищу губами, а не ссасывая ее, как это делают дети первых месяцев жизни. Для воспитания указанного навыка ложку с пищей только подносят ко рту ребенка, не вкладывая ему ее в рот, что побуждает малыша к соответствующим движениям рта и т. д.

С 6 1/2—7 месяцев во время кормления давать ребенку в руку кусочек белого хлеба, печенья (с 10 мес. — черного хлеба), приучать его есть самостоятельно.

С 7—8 месяцев приучать пить из чашки (широкой), которую сначала держит взрослый, а потом сам ребенок (в 12 месяцев ребенок самостоятельно пьет из чашки).

С 8—9 месяцев детей, умеющих сидеть, следует во время кормления сажать за стол (специальный стульчик с высокой спинкой, подлокотниками и подставкой для ног).

Во время кормления ребенка первого года жизни надо следить, чтобы лицо его и платье были чистыми (приучение к аккуратности и выработка отрицательного отношения к неопрятности во время еды).

С 1 г. 2 мес. — во время кормления давать ребенку в руку дессертную или чайную ложку, направляя ее ему в рот своей рукой (ребенок держит ложку сначала в кулачке).

1. С 1 г. 4—5 мес. побуждать ребенка есть самостоятельно густую пищу, а затем и жидкую, лишь помогая ему регулировать движения. Учить самостоятельно пользоваться салфеткой.

В течение 2—3-го года приучать детей с помощью словесных указаний и примера взрослого к культурному поведению за столом—держать ложку в правой ручке, а хлеб — в левой, не размачивать хлеб в супе, в чае, не выходить из-за стола с полным ртом, говорить «спасибо» и т. д.

2. Необходимо воспитывать у ребенка положительное, спокойное отношение к процессу умывания. Побуждать ребенка к активности при умывании: в 8—9 месяцев — протянуть ручки к струе

воды, на 2-м году — снять низко висящее полотенце, потереть ручки мылом, на 3-м году — под контролем взрослого самостоятельно намыливать ручки, не обливаясь, вымыть лицо и руки под узко!! струей воды, вытереть их насухо.

3. Прививать постепенно элементарные навыки гигиены — с 1 г. 2—4 мес. — обращать внимание на грязные руки, лицо, мокрый нос, вызывать отрицательное отношение к грязи, тотчас же вымыть запачканные руки ребенку, вытереть нос, добиваясь, чтобы ребенок привыкал быть чистым и впоследствии сам просил вытирать его или вытирал себя сам.

С 1 г. 6 мес. — учить самостоятельно пользоваться носовым платком, обращая внимание ребенка на грязный носик и предлагая натереть его платком (к .2 годам по мере надобности он сам пользуется платком).

На 3-м году — приучать по собственному почину умываться утром и вечером, мыть руки перед едой и после высаживания на горшок или загрязнения, вытираться только своим полотенцем (в 3 года ребенок хорошо и аккуратно моет лицо и руки, вытирает их, вытирает себе нос и т. д.).

4. С 5—6 месяцев следует держать ребенка над горшком — после сна (если ребенок проснулся сухим), перед сном и периодически во время бодрствования, но не ранее, чем через 30 минут после кормления, стараясь угадать появление у ребенка потребности в мочеиспускании.

С 8—9 месяцев не надолго (па 3—4 минуты) высаживать на горшок в те же периоды дня. Приучать проситься на горшок, для чего сопровождать высаживание словами: «пи-пи», «а-а», вызывая у ребенка подражание словам и устанавливая связи между процессом высаживания и этими словами (к 1-му году ребенок спокойно относится к высаживанию, к 1 г. 6 мес. — днем просится, к 2-м годам должен проситься и ночью).

Ночью детей до 1 года не высаживают, а меняют мокрое белье по мере необходимости. Детей 2—3-го года жизни можно высаживать ночью не более одного раза, если он в этом нуждается, предварительно выяснив, в какое время у ребенка бывает потребность к высаживанию. Если ребенок спит всю ночь сухим — его не высаживают.

5. Побуждать ребенка к активности при одевании и раздевании: с 11—12 месяцев протянуть ножку при одевании чулочка, сапожка, поднять ручки при раздевании платьица и др.;

с 1 года — стянуть чулочки, сапожки, кофточку (в 1 г. 2—3 мес. ребенок охотно пытается раздеваться и одеваться);

с 1 г. 6 мес. — снимать и надевать чулки, расшнуровывать ботинки, расстегивать штанишки и т. д.;

с 2 лет — снимать и надевать с помощью взрослого части туалета в определенной последовательности (платьице, лифчик, штанишки, рубашку). При раздевании аккуратно складывать одежду на стул;

с 2 лет 6 мес. — расстегивать и застегивать пуговицы, развязывать и завязывать шнурки (к 2 годам ребенок снимает и раздевает некоторые предметы туалета—чулки, ботинки, штаны и к 27а годам — одевается и раздевается сам, но без застегивания и расстегивания пуговиц, развязывания шнурков, к 3 годам — одевается и раздевается почти самостоятельно, может застегивать пуговицы, завязывает шнурки.

Особое значение на 2—3-м году жизни ребенка имеют:

1. Выработка умения самостоятельно заниматься, не мешать старшим (на 2-м году), играть друг с другом (на 3-м году), делиться игрушками, проявлять заботу друг о друге (жалеть «обиженного», помочь «пострадавшему»), поддерживать порядок в игрушках, беречь игрушки.

2. Приучение к самообслуживанию и взаимопомощи.

3. Развитие любознательности, смелости, настойчивости, стремления преодолеть препятствия и довести начатое дело до конца.