Педиатрия

Сущность целиакии заключается в нарушении всасывающей способности кишечника, главным образом жиров и углеводов. Ведущей причиной является непереносимость к белку клейковины пшеницы, ржи, овса — глиодину. При полном исключении из питания белка пшеницы и ржи (глютена) большинство больных выздоравливает. Непереносимость к глиодину может быть не только врожденной (первичной), но и приобретенной (вторичной), вследствие перенесенных болезней. В [...]

За последние годы установлено, что так называемый синдром кишечного инфантилизма (болезнь Гейбнер-Гертера) включает в себя две клинические формы заболевания: врожденный кистофиброз поджелудочной железы и целиакию.

Сущность болезни в расширении и гипертрофии толстых кишок, особенно сигмовидной, что обусловливает длительную задержку каловых масс в кишечнике и упорные запоры. В большинстве заболевание врожденное, но признаки болезни могут появиться через год и позднее.

В раннем детском возрасте встречаются как на почве недокорма, так и на почве переедания.

Срыгивания часты у детей первого полугодия жизни. У здоровых младенцев они чаще всего связаны с неправильной техникой кормления, перекормом или с неврогенными факторами.

Упорные рвоты фонтаном с 2—3-не-дельного возраста сразу после кормления или через 1—4 часа. Видимая перистальтика желудка в форме песочных часов. Резкое снижение веса, запоры и редкие мочеиспускания. Симптомы обезвоживания. Развитие дистрофии.

Гиповитаминоз А. Снижение активности, потеря аппетита, повышенная утомляемость, понижение питания, изменения кожи и слизистых вследствие метаплазии эпителия. Бледность, сухость, шершавость («гусиная кожа») и мелкое шелушение кожи. Нередко — «ячмени», угри. Волосы тусклы, сухи, ломки. Ногти тусклы, поперечно исчерчены, хрупкие. Сухость слизистых и зева. Зубы тусклы. Блефариты, конъюнктивиты, потеря блеска роговицы, появление белесоватых пятен на лимбе [...]

Наиболее частые этиологические факторы элементарные (недоедание, количественное или качественное), желудочно-кишечные и другие заболевания, острые и хронические инфекции, часто в сочетании с дефектами быта, ухода и воспитания.

Прежнее представление о колитах, как о заболевании почти исключительно дизентерийной породы, в последние годы опровергнуто. Возможны и колитоподобные заболевания амебной лямблиозной этиологии и на почве наличия глистов. Из сборной группы колита наиболее тяжелые формы наблюдаются при наличии в кале патогенных штаммов кишечной палочки 0—111, 0—25, 0—86 (колибациллезы).

В этиологии алиментарные и инфекционные факторы, как и при простой диспепсии. Доминирующее значение имеет инфекция, чаще всего условно-патогенная кишечная палочка 0—111, 0—55, 0—26 и др., попадающая с загрязненной или испорченной пищей, с водой, соками, с загрязненных игрушек и предметов ухода, с рук ухаживающих и др. (экзогенная кншечная инфекция).